Nell’ambito del programma nazionale di implementazione NIP-Q-UPGRADE sono state analizzate le pratiche per il miglioramento della qualità in case per anziani. Il sottoprogetto comprendeva una sondaggio online a livello nazionale, integrato da interviste a persone di livello dirigenziale con responsabilità nel campo del miglioramento della qualità, nonché da workshop con residenti e familiari.
Al sondaggio nazionale hanno partecipato in totale ca. 200 case per anziani di tutta la Svizzera.
Le successive analisi si sono focalizzate sulle strutture organizzative e sull’utilizzo di pratiche basate sui dati. Inoltre, sono stati analizzati i principali fattori che influenzano il miglioramento della qualità.
I risultati dell’analisi
Dai risultati emerge che
- la maggior parte delle case per anziani intervistate attuano misure per il miglioramento della qualità e hanno necessità di un miglioramento della qualità basato sui dati, in particolare in relazione alle tematiche degli IMQ polifarmacia, dolore e Pianificazione Sanitaria Anticipata;
- per il miglioramento della qualità vengono utilizzati diversi metodi, ad es. nella gestione dei reclami o in relazione alla rilevazione dei rischi correlati ai pazienti e ai sistemi per evitarli (come i sistemi di Critical Incident Reporting CIRS), nonché per un’ottimizzazione duratura della qualità attraverso il ciclo PlanDo-Check-Act (PDCA);
- la maggior parte delle case per anziani intervistate utilizza dati degli indicatori medici di qualità (IMQ) per valutare la qualità delle cure e dell’assistenza;
- serve personale qualificato e motivato per affermare una cultura della qualità in cui abbia un posto rilevante anche il miglioramento della qualità basato sui dati. Inoltre, molte case per anziani hanno manifestato il desiderio di cooperare nell’ambito di una rete, per poter scambiare esempi, esperienze e risorse in materia di miglioramento della qualità;
- il miglioramento della qualità è ostacolato dalla carenza di tempo, nonché dalla mancanza di risorse umane e finanziarie;
- la discussione dei valori degli IMQ avviene spesso a livello del management e solo raramente attraverso un confronto con il personale infermieristico;
- i residenti non vengono di fatto coinvolti attivamente nel processo di miglioramento della qualità nelle case per anziani anche se ne sarebbero molto lieti. Per questo propongono un consiglio dei residenti come contenitore di confronto e discussione.
E ora, come si procederà?
I risultati del sottoprogetto serviranno per lo sviluppo di pacchetti di misure orientati alla prassi. Tali misure supportano le case per anziani nel compito di migliorare ulteriormente la qualità dell’assistenza in modo sostenibile e basato sui dati.
Obiettivo del programma di implementazione nazionale NIP-Q-UPGRADE è un ulteriore sviluppo della qualità dell’assistenza nelle case per anziani svizzere basato sui dati. A tale scopo le case per anziani ricevono un supporto, orientato alla prassi, nel lavoro con gli indicatori medici di qualità nazionali (IMQ). Nell’ambito del programma vengono svolti diversi sottoprogetti. Noi provvederemo a informarvi regolarmente sui relativi risultati.
Informazioni dettagliate
Sia il rapporto finale (in tedesco) che la sua versione breve (in italiano, tedesco e francese) sono disponibili per il download al seguente link.